桡骨远端骨折复位不满意病例重复手法整复与手术治疗的比较

[目的]探讨桡骨远端骨折首次复位不满意病例重复闭合手法整复石膏外固定与切开复位内固定手术治疗的临床效果。[方法]本院2013年06月~2017年06月收治确诊为桡骨远端骨折并经首次手法整复后骨折位置不满意患者共128例,应用计算机随机分为重复整复组和切开复位组,每组64例。重复整复组采用重复手法整复+石膏外固定治疗,切开复位组采用切开复位内固定手术治疗,观察并比较两组患者治疗前后腕关节活动情况以及临床疗效、并发症和满意度。[结果]与治疗前相比,治疗后切开复位组腕关节背伸、旋后度数均显著大于重复整复组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总体临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);重复整复组并发症发生率低于切开复位组,但差异无统计学意义(P>0.05)。重复整复组患者的总满意度明显高于切开复位组,差异有统计学意义,P<0.05。[结论]与切开复位相比,重复闭合手法整复石膏外固定治疗桡骨远端骨折也可获得良好的治疗效果,具有并发症少、医疗费用低、患者满意度高、治疗效果显著等特点,值得临床推广。