suPAR/uPAR在SLE患者中的表达及其与疾病活动的相关性

Expression of suPAR/uPAR in SLE patients and its correlation with disease activity

目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)在系统性红斑狼疮(SLE)及狼疮性肾炎(LN)患者体内的表达及作用。方法选择健康体检者10例作为正常对照组,SLE患者60例,分为活动组46例,稳定组14例;按有无肾脏损害分组为狼疮肾损害组34例和狼疮非肾损害组26例。采用ELISA法检测SLE组及正常对照组血清、尿液suPAR的表达水平并分析suPAR与疾病活动的相关性;另外,采用免疫组化法检测狼疮肾损害组与正常肾组织中尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)表达水平,并分析其与疾病活动的相关性。比较LN肾组织与正常肾组织标本中uPAR的表达差异。结果SLE组血清及尿液中suPAR水平较正常对照组均升高(P<0.05),活动期SLE患者血清及尿液suPAR较稳定期SLE患者明显升高(P<0.05),狼疮肾损害组血清suPAR水平较狼疮非肾损害组明显升高(P<0.05),且血清中suPAR水平与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分呈正相关(P<0.05),与补体C3、C4呈负相关(P<0.05)。尿液中suPAR水平与SLEDAI评分呈正相关(P<0.05)。免疫组化提示,肾组织正常标本肾小管上皮细胞可见uPAR少许表达,而在狼疮肾损害组的肾小管上皮细胞中uPAR表达明显增强,肾小球中也可见表达。结论suPAR/uPAR在SLE患者体内的表达明显升高,且与疾病的活动性相关,suPAR/uPAR可能参与了SLE的发生发展。