亚低温治疗重度颅脑损伤术后患者的临床疗效分析

目的探讨亚低温治疗重度颅脑损伤术后患者的临床疗效。方法选择2013年3月至2018年3月北京市顺义区医院收治的重度颅脑损伤术后患者50例,按照随机数字表分为研究组25例和对照组25例,两组患者术后均给予抗感染治疗和高压氧治疗等,研究组患者给予亚低温治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患者入院时、入院后1、3、7d的血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平;分别在术后1、3、5、7d进行CT检查,计算脑损伤灶水肿体积;记录患者术后1、3、5、7、10d的格拉斯哥昏迷(Glaspow coma scale,GCS)评分。结果治疗前两组患者的血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平比较,差异均无显著性(P>0.05);治疗后两组患者的血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均明显升高,差异有显著性(P<0.05)并且治疗后研究组入院后1、3、7d的血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组患者的脑损伤灶水肿体积在术后3、5d明显增加,术后第7d开始减少,且研究组术后1、3、5、7d的脑损伤灶水肿体积明显低于对照组(P<0.05);两组患者1、3d的GCS评分差异无显著性(P>0.05),研究组患者5、7、10d的GCS评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论亚低温治疗重度颅脑损伤术后患者能够降低血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平,减轻患者的术后炎症反应,减轻重度颅脑损患者的脑水肿含量,显著的改善患者的预后。