国家医保局公布DRG付费国家试点城市

5月20日上午,国家医疗保障局召开疾病诊断相关组(下称“DRG”)付费国家试点工作启动视频会,大会公布了国家38个医疗保险DRG付费的试点城市。其中包含昆明、青岛、无锡、合肥、深圳等地。这意味着,这些城市医保“病组点数法”付费改革正式纳入DRG付费国家试点。DRG是一种将住院病人分类和分组的方法。该方法基于病人的病历,参照相关医疗要素(主要诊断、合并症或并发症、手术处置等),按照ICD-10的诊断码和操作码,使用聚类方法将临床特征和医疗资源消耗情况相似的出院者分为同一组,并编制各诊断相关组的编码、确定各组的费用偿还标准。