血清vaspin预测AMI患者PCI术后不良心脏事件的价值分析

Value of serum vaspin in predicting adverse cardiac events after PCI in patients with AMI

目的探究血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(vaspin)预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后不良心脏事件(MACE)的价值。方法纳入行PCI治疗的AMI患者208例,检测患者PCI术前的血清vaspin浓度,同时以发生MACE或4年末为随访终止点,统计患者术后MACE发生情况,分析血清vaspin浓度与MACE发生的关系。采用Kaplan-Meier曲线描述随访期间的无MACE生存率,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定vaspin预测MACE的价值。结果随访期间,有60例发生≥1种MACE;发生心源性死亡、复发性AMI、严重心力衰竭、恶性心律失常以及罪犯血管再重建等MACE事件的患者血清vaspin浓度均显著降低(P<0.05);Vaspin预测MACE发生的ROC曲线的曲线下面积为0.801,最佳切点值为0.613,敏感度为66.7%,特异度为94.6%(P<0.01)。Vaspin≥0.613 ng/ml患者的无MACE生存时间显著长于vaspin<0.613 ng/ml者(P<0.01)。结论AMI患者PCI术前血清vaspin浓度与PCI术后MACE的发生具有关联性,对于预测MACE的发生及无MACE生存率具有较高的预测价值,有助于协助临床医师预判患者预后,及时做出干预。