冠状动脉血幽门螺杆菌抗体、超敏C反应蛋白浓度与冠状动脉病变程度的关系研究

目的探讨冠状动脉血幽门螺杆菌抗体(Hp-Ig G)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度与冠状动脉病变程度的关系。方法观察冠心病合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者140例,所有患者行冠状动脉造影检查,其中冠状动脉单支病变52例,双支病变48例,三支病变40例。抽取冠状动脉内血液,行外周血和冠状动脉内血Hp-Ig G、hs-CRP检测,计算Syntax积分,比较不同冠状动脉病变支数患者Hp-IgG、hs-CRP浓度和Syntax积分变化。将冠心病患者分为稳定型冠心病(SA)组、不稳定心绞痛(UA)组、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组,观察4组患者外周血和冠状动脉内血Hp-IgG、hs-CRP浓度变化,并分析冠状动脉内血Hp-Ig G、hs-CRP浓度与Syntax积分的相关性。结果随着冠状动脉病变支数的增加,外周血和冠状动脉内血Hp-Ig G、hs-CRP浓度升高,冠状动脉内斑块越不稳定,Hp-Ig G、hs-CRP浓度越高,冠状动脉内血Hp-IgG、hs-CRP浓度升高更明显,冠状动脉病情严重程度与冠状动脉内血Hp-IgG、hs-CRP浓度均呈正相关(r=0.75、0.81,均P<0.05)。结论Hp可能通过全身和局部炎症反应促进冠状动脉粥样硬化的发生、发展,并加重斑块的不稳定性。