经肺动脉干射频导管消融多形性室性期前收缩1例

本文报道1例起源于肺动脉干的室性期前收缩(PVCs)经右心室流出道(RVOT)多通道传导的心电图特征及射频导管消融过程。患者男性,11岁。因“反复心悸半年,加重1个月”入院。半年前因频发PVCs住本院儿童心血管科治疗,经倍他乐克、稳心颗粒、心律平等治疗症状改善,但停药后症状再现。动态心电图示PVCs总数51914次/24h,超声心动图示左心室舒张末期内径40mm,左心室射血分数(LVEF)68%。入院后心电图可见频发PVCs。结果在肺动脉窦试消融失败,最终于肺动脉干(MSPA)处标测到“最早”心室电位领先体表心电图QRS波群-35ms,此处消融成功。