摘要
自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于多种原因引起机体免疫功能紊乱而产生抗自身红细胞抗体,使红细胞破坏增加而引起的贫血.AIHA是临床最常见的获得性溶血性疾病之一.发病率为0.8%~3.0%,病死率为11%[1].临床上根据发病原因分为原发性AIHA和继发性AIHA,依据自身红细胞抗体的特性,分为温抗体型(wAIHA,占60%~80%)、冷抗体型[包括冷凝集素病(Cold agglutinin disease,CAD)及阵发性寒冷性血红蛋白尿症(Paroxysmal cold hemoglobinuria,PCH),占20%~30%]和温冷双抗体型(m-AIHA,约占5%),其中每类中又有不同的亚型[2].本病临床表现多样,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,可见畏寒、发热、黄疸,腰背酸痛等.而血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制.70%~80%的病例溶血急性发作,甚至出现危象,是儿科血液的一种急重症,治疗棘手[3].近期我科收治自身免疫性溶血性贫血合并再障危象的患者1例,现报告如下.
作者
马利
石静云
吴涛
汉英
贾占武
郭娟娟
王存邦
白海
Ma Li;Shi Jingyun;Wu Tao;Han Ying;Jia Zhanwu;Guo Juanjuan;Wang Cunbang;Bai Hai(Department of Hematology,Lanzhou General Hospital,Lanzhou Command,Lanzhou,Gansu 730050,China;Department of Neonatal Intensive Care Unit,the Maternal and Child Health Care Hosptial of Gansu Province,Lanzhou,Gansu 730050,China)
出处
《中国基层医药》
CAS
2019年第22期2781-2783,共3页
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy
基金
甘肃省自然科学基金资助项目(145RJZA151)。