高压氧在创面治疗中的应用专家共识(2018年)

创面愈合是一个综合炎症反应、血管形成、胶原生成、再上皮化、伤口闭合后的塑形等一系列事件的复杂过程.全身性因素(如营养状况、伴发疾病、年龄、交感神经系统活化情况等)、创伤严重程度(如累及血管、神经、骨和损伤范围等)、创面的局部环境(如细菌感染、创面湿润程度、局部氧分压、血供等)均可对创面愈合产生较大影响[1].其中创面的氧供应是关键因素之一.缺氧是影响创伤愈合的常见原因[2].高压氧作为一种纠正缺氧的有效物理治疗方法,早在1965年就已经被报道应用于促进创伤愈合[3].但是直到近20年,高压氧治疗创面(如糖尿病足、濒危皮瓣、挤压伤、烧伤等)的系统研究才较多,高压氧对于创面愈合的作用也越来越受到重视和认可[2].但是在具体使用中,对于何种创面适用高压氧治疗,不同创面高压氧治疗的介入时间、疗程、适宜人群、具体方案等问题均存在争议.