桐乡市妊娠期糖尿病的流行病学特征及孕期个体化营养指导分析

目的 探讨桐乡市妊娠期糖尿病的流行病学特征及孕期个体化营养指导的临床应用价值。方法 回顾性分析2015年9月-2018年7月在桐乡市妇幼保健院定期接受产前检查的325例孕妇的临床资料,依据是否患有妊娠期糖尿病分为妊娠期糖尿病组(21例)和非妊娠期糖尿病组(304例),分析妊娠期糖尿病发生的危险因素,然后对妊娠期糖尿病患者给予孕期个体化营养指导,对比干预前后血糖控制效果,并统计妊娠结局。结果 两组巨大儿分娩史、文化程度、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);妊娠期糖尿病组年龄(≥35岁)、孕前BMI (>24 kg/m2)、存在糖尿病家族史比例均高于非妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义(P<0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(≥35岁)、孕前BMI (>24 kg/m2)及糖尿病家族史为妊娠期糖尿病发生的危险因素(OR>1,P<0. 05)。妊娠期糖尿病组患者干预后空腹血糖、早餐后2 h血糖及晚餐后2h血糖水平低于干预前,差异有统计学意义(P<0. 05)。妊娠期糖尿病组与非妊娠期糖尿病组围生儿死亡率、巨大儿率、早产率、剖宫产率、胎膜早破率及胎儿窘迫率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 年龄、孕前BMI及糖尿病家族史等为妊娠期糖尿病发生的相关因素,通过孕期个体化营养指导进行干预,可有效控制患者血糖水平,利于改善妊娠结局。