群蜂蛰伤后急性肾损伤9例临床病理分析

Clinical and pathological analysis of 9 cases of acute kidney injury following multiple wasp stings

目的 观察群蜂蜇伤后急性肾损伤患者临床表现及肾组织病理改变,进一步认识蜂毒对肾脏的损伤.方法 回顾分析2013年6月至2017年11月在本院就诊的群蜂蛰伤后出现急性肾损伤并行肾穿刺活检患者9例的临床资料.结果 7例患者肾组织呈现急性肾小管坏死表现,临床表现少尿型急性肾功能衰竭,随访中肾功能完全恢复;2例表现为急性肾小管间质肾炎,其中1例呈现少尿型急性肾功能衰竭,另1例无明显少尿,随访过程中前者肾功能恢复,后者进展为慢性肾脏病.结论 群蜂蛰伤后急性肾损伤的组织病理改变多见急性肾小管坏死,无少尿和尿量恢复而肾功能不能及时恢复患者行肾穿刺活检,以明确病理改变、指导治疗,改善患者愈后.