超声内镜引导下注射无水乙醇与外科手术治疗良性胰岛素瘤的疗效比较

目的比较超声内镜引导下注射无水乙醇与外科手术治疗良性胰岛素瘤的疗效,为采取更加合理的措施治疗良性胰岛腺瘤,提供临床资料。方法回顾性分析2012年9月至2017年9月汉川市人民医院治疗的110例良性胰岛腺素瘤患者。根据患者治疗方法不同分为乙醇组(采取注射无水乙醇治疗)、手术组(采取外科手术治疗),每组各55例。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)、实验室指标(血糖、同步血清胰岛素、I/G、同步血清C-肽指标)、治疗前后免疫组化指标(LRP-16、ERα、GLP-1)以及治疗过程中不良事件(切口裂开或出血、胸腔或腹腔积液、切口感染)发生情况。结果乙醇组手术时间、术中出血量、术后住院时间显著少于手术组(P均<0.05)。两组随着时间迁移血糖含量显著上升,同步血清胰岛素、I/G、同步血清C-肽水平显著下降。乙醇组治疗后血糖含量显著高于手术组,同步血清胰岛素、I/G、同步血清C-肽水平显著低于手术组(P均<0.05)。两组随着时间迁移LRP-16、ERα、GLP-1阳性率显著下降。乙醇组LRP-16、ERα阳性率显著低于手术组(P均<0.05)。乙醇组不良事件发生率为1.82%,显著低于手术组的25.46%(P<0.05)。结论超声内镜引导下注射无水乙醇治疗良性胰岛素瘤的疗效明显优于外科手术,不仅可有效减少手术对患者的损伤,且更有利于患者胰岛腺功能的恢复,值得临床推广。