肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效

Application of transcatheter arterial chemoembolization combined with microwave ablation in primary large liver cancer

目的探讨肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合微波消融(microwave ablation,MWA)治疗原发性大肝癌的安全性和有效性。方法选择2016年1月至2018年12月富阳区第一人民医院收治的33例直径>5 cm原发性大肝癌患者作为对象,采用随机数字法分为对照组(n=17)和联合组(n=16)。对照组单纯行TACE治疗,联合组在TACE 2周后联合微波消融治疗,分析两组临床资料。结果联合组治疗后客观缓解率(ORR)为62.50%,高于对照组47.05%(P<0.05)。两组治疗后胰岛素样生长因子II(IGF-II)、胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)及甲胎蛋白(AFP)水平,均低于治疗前(P<0.05)。联合组治疗后IGF-II、IGFBP-2及AFP水平均低于对照组(P<0.05)。联合组与对照组治疗后,白细胞下降、消化道反应、贫血、转氨酶升高、胸腔积液等不良反应发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 TACE联合MWA具有比单一TACE更好的治疗效果,值得推广。