肝肉瘤样癌继发嗜酸性粒细胞增多性皮炎一例

患者男,75岁,因"全身皮肤瘙痒半月余,发现肝占位10d"入院。查体:全身皮肤可见散在多发红斑、丘疹、鳞屑、痂皮(图1)。实验室检查:白细胞计数29.50×10^9/L,嗜酸粒细胞计数10.91×10^9/L,嗜酸粒细胞百分率37.0%,血清IgE正常,血清肿瘤标志物阴性。腹部增强CT示:右肝S6、7段见一不规则稍低密度灶,大小约48 mm×45 mm×36 mm,增强扫描动脉期病灶明显不均匀环形强化,门静脉期仍见强化,肝总动脉周围淋巴结肿大,呈不均匀强化(图2)。肝肿块穿刺活检提示肝肉瘤样癌。