sEng、TTR及两者联合检测重度子痫前期的诊断效能分析

目的对可溶性内皮糖蛋白(sEng)、甲状腺素转运球蛋白(TTR)及两者联合检测重度子痫前期的诊断效能进行分析。方法随机选取2016年1月至2017年10月于我院妇产科住院的34例重度子痫前期患者作为研究对象,作为重度子痫前期组;同时选取同一时期住院的34例无妊娠期并发症或合并症健康孕妇作为对照组;两组患者年龄与孕周具有均衡性。所有受检者抽取晨起空腹外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中sEng及TTR水平,对sEng、TTR及两者联合检测重度子痫前期的诊断效能进行分析。结果重度子痫前期组sEng水平明显高于对照组,两组差异具有显著统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期组TTR水平明显低于对照组,两组差异具有显著统计学意义(P<0.01)。比较sEng、TTR及二者联合检测重度子痫前期的AUC值,结果显示,sEng、TTR及sEng、TTR联合检测AUC值分别为0.799、0.753、0.875(均>0.7),诊断效能均好;sEng最佳诊断界值为47.91pg/ml时,其特异度为76.47%,灵敏度为82.35%;TTR最佳诊断界值为91.67pg/ml时,其特异度为82.35%,灵敏度为75.59%。两两比较sEng、TTR及二者联合检测重度子痫前期的AUC值,经Z检验后结果显示,P(AUC1)、P(AUC2)、P(AUC3)分别为0.518、0.375、0.266(P均>0.05),任意两组之间差异无统计学意义。结论sEng、TTR水平在重度子痫前期中呈相反改变,sEng水平越高、TTR水平越低,则患病风险越高;sEng、TTR单独或联合都对预测重度子痫前期有较好诊断效能。