喉罩全身麻醉+超声引导下股、坐骨神经阻滞对老年下肢骨折术后的影响

目的:探讨喉罩全身麻醉+超声引导下股神经、坐骨神经阻滞对老年下肢骨折术后疼痛程度(VAS评分)及苏醒质量的影响。方法:选取2016年1月-2019年2月我院下肢骨折老年患者89例,按麻醉方案分研究组(n=45)、参照组(n=44)。均行外科术治疗,参照组予以喉罩全身麻醉,研究组予以喉罩全身麻醉+超声引导下股神经、坐骨神经阻滞。比较两组血流动力学波动情况:麻醉前(T0)、插喉罩即刻(T1)、切皮即刻(T2)、拔喉罩即刻(T3)心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、术后2h VAS评分、苏醒质量。结果:T0、T1时两组HR、SpO2、MAP对比,无显著差异(P>0.05);T2、T3时两组HR、SpO2、MAP均不同程度波动,但研究组HR、MAP低于参照组,研究组波动小(P<0.05);各时间点两组SpO2波动不明显,组间对比,无显著差异(P>0.05);研究组苏醒时间短于参照组,拔管时躁动及嗜睡发生率、VAS评分低于参照组(P<0.05)。结论:老年下肢骨折术中予以喉罩全身麻醉+超声引导下股神经、坐骨神经阻滞能稳定血流动力学,减轻术后疼痛,且苏醒质量高。