心房颤动并发脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的大数据分析

目的探讨心房颤动并发脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的变化。方法收集Pubmed、Embase、Cochrane library、万方数据库(Wanfang database)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)中房颤并发脑卒中患者同时测定血清同型半胱氨酸水平的所有文献,检索时限为各个数据库建库至2019年3月。采用Cochrane协作网提供的Revman5.3软件对纳入文献进行Meta分析。由于各研究间有统计学异质性,故采用随机效应模型,并进行亚组分析和敏感性分析。结果共纳入9篇文献,患者2064例。Meta分析结果显示房颤并发脑卒中组血清同型半胱氨酸水平高于单纯房颤组[95%CI(3.13~6.49),P<0.05]。亚组分析显示5年以上文献的人群中,各研究间同质(I 2=39%),房颤并发脑卒中组血清同型半胱氨酸水平高于单纯房颤组[95%CI(1.26~2.51),P<0.05)]。5年以内文献的人群中,各研究间不同质(I 2=90%),房颤并发脑卒中组血清同型半胱氨酸水平高于单纯房颤组[95%CI(4.35~7.02),P<0.05]。敏感性分析结果说明本Meta分析结果具有稳健性。结论心房颤动并发脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平高于单纯房颤者。