输尿管狭窄腔内治疗术应用研究进展

输尿管狭窄的治疗方法主要包括传统开放手术、微创腔镜手术、输尿管腔内手术。因为创伤小、相对安全、疗效相对肯定,输尿管腔内治疗术是目前治疗输尿管狭窄的常用方法,其主要包括输尿管扩张法、球囊扩张术、输尿管内切开术、输尿管支架置入术等方式。输尿管扩张法可以在直视下进行操作,可以明确狭窄部位及原因,但目前临床应用较少,主要在肾盂输尿管连接狭窄及输尿管下段狭窄中应用;球囊扩张术在治疗小段(<2 cm)的良性非缺血性输尿管狭窄疗效显著;输尿管内切开术在肾功能良好的小段(<1 cm)短期良性非缺血性输尿管狭窄中的手术成功率较高,同时置入双支架可能会提高手术的成功率;输尿管支架置入术对于良恶性输尿管狭窄的疗效肯定,但其仅仅是临时治疗方案。