剖宫产切口瘢痕妊娠56例不同手术方法治疗的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠不同手术方法的应用价值。方法回顾性分析我院行剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠切除术的患者56例,经彩超、磁共振检查及临床诊断、术后病理报告均为子宫切口瘢痕妊娠。将患者分为3组,经阴式子宫切口瘢痕妊娠切除术(A组)27例,均为Ⅲ型;经腹腔镜和/或宫腔镜手术(B组)27例,其中2例经药物治疗失败后改宫腹腔镜联合手术;经腹手术(C组)2例,患者失血性休克。比较3组患者术中出血量、手术时间、围手术期输血情况、住院时间及住院费用、患者术后恢复情况及满意度。结果经阴式子宫切口瘢痕妊娠切除术手术时间短、术中出血量少、住院费用低、住院时间短,术后恢复情况快,患者满意度高,与另外两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(特别是Ⅲ型),经阴式手术在手术时间、术中出血量、住院费用、住院时间、术后恢复情况及患者满意度均有明显优势,有较好的临床使用价值。