维持性血液透析患者血清Klotho蛋白水平与血管钙化的关系

目的探讨不同程度血管钙化维持性血液透析(MHD)患者血清Klotho蛋白水平的变化。方法选取MHD患者143例,采用X线摄片简易血管钙化评分将患者分为无钙化、轻度钙化、中度钙化、重度钙化4类,检测血管钙化不同程度患者血清Klotho蛋白、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙磷等指标,分析血清Klotho蛋白与血管钙化相关性。结果143例MHD患者中,发生血管钙化108例(占75.5%)。不同程度血管钙化患者血清Klotho蛋白、FGF-23、iPTH、血清钙磷水平有统计学差异(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,MHD患者血管钙化程度与血清钙、磷、iPTH、FGF-23水平呈正相关(r分别为0.352、0.456、0.384、0.332,P均<0.05),与血清Klotho蛋白水平呈负相关(r=-0.462,P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清Kloth蛋白水平下降是血管钙化的独立危险因素(P<0.05)。结论血管钙化在MHD患者中普遍存在,血清Klotho水平与血管钙化严重程度呈负相关,Klotho水平下降是血管钙化发生的独立危险因素。