产前超声诊断胎儿肾上腺出血1例

Prenatal ultrasonic diagnosis of fetal adrenal hemorrhage: Case report

孕妇25岁,孕1产0,孕24^+5周。外院超声示胎儿右肾上腺包块。超声:胎儿右肾上腺区见21 mm×16 mm混合回声包块(图1A),以中等回声为主,形态欠规则,边界尚清;右肾上腺向腹侧移位(图1B),部分皮髓质可见,右肾稍受压下移;病灶内部未见血流信号,周边见来源于右肾动脉的半环状血流信号(图1C);考虑右肾上腺出血。MRI:胎儿右肾上腺区见18 mm×16 mm不规则条片状信号,FIESTA T2WI呈不均匀稍高至高信号,SSFSE T2WI呈低信号,FIRM T1WI呈高信号(图2),与右肾上极紧贴,考虑右肾上腺血肿。予以保守治疗,每2周复查超声,后期序贯超声检查示肿块逐渐缩小,至孕37+0周消失。孕妇于孕39+0周顺产健康女婴,新生儿腹部超声示右肾上腺区未见异常。