头孢他啶联合阿奇霉素治疗儿童MPP的临床研究

目的:观察头孢他啶与阿奇霉素联合治疗重症支原体肺炎(MPP)患儿对其肺功能、免疫功能及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2016年6月至2018年5月于杞县人民医院住院治疗的重症MPP患儿80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组为头孢他啶与阿奇霉素联合治疗,对照组为阿奇霉素治疗。观察给药前及给药7 d后患儿的肺功能、免疫功能、血清炎症因子水平,其中肺功能包括:肺活量(FVC)、最高呼气峰流速(PEF)及第1秒最大呼吸量(FEV1);免疫功能包括:T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+细胞及血清中免疫球蛋白(Ig)M、IgA、IgG;血清炎症因子包括:血清中白细胞介素(IL)–2、IL–6、IL–10,肿瘤坏死因子α(TNF–α),γ–干扰素(INF–γ)。结果:给药后,观察组FVC、PEF、FEV1较对照组均上升,且观察组的上升幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。给药7 d后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+、IgM、IgG、IgA均较给药前改善,观察组较对照组改善更多,差异具有统计学意义(P <0.05)。给药7 d后,两组患者TNF–α、INF–γ、IL–2、IL–6、IL–10均较给药前均改善,观察组均较对照组改善更多,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:头孢他啶与阿奇霉素联合治疗能显著提高重症MPP患儿肺功能和免疫功能,以及抑制或减轻炎症反应,较单独使用阿奇霉素更适合于临床应用。