针刺与西药治疗干眼症疗效比较的Meta分析

目的评价针刺与西药(滴眼液)比较治疗干眼症的疗效,分析目前临床研究的情况。方法通过计算机检索中国知网、维普、万方、CBM、Medline、PubMed等数据库及手工检索的方法,将纳入针刺治疗干眼症与常规西药(滴眼液)治疗比较的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),根据Jadad评分标准,参考Cochrane系统评价手册,对纳入研究的文献进行质量评价。采用RevMan4.2统计软件进行统计学分析。结果 11篇文献符合纳入标准,共852例患者。Meta分析显示:针刺对照西药(滴眼液)治疗,总有效率的组间比较差异有统计学意义(OR=3.95,95%CI 2.68~5.83,P<0.000 01);干眼症的症状积分比较,差异有统计学意义(WMD=-5.26,95%CI-5.43^-5.08,P<0.000 01);泪膜破裂时间比较,差异有统计学意义(WMD=0.33,95%CI 0.30~0.36,P<0.000 01);泪液流量比较,差异有统计学意义(WMD=1.71,95%CI 1.63~1.79,P<0.000 01)。结论针刺治疗干眼症有效,在总有效率、改善临床症状、泪膜破裂时间、泪液流量等方面较对照外用西药(滴眼液)具有一定优势,因纳入文献数量少,且大部分质量较低,尚需高质量的RCT来验证。