应用超声造影成像技术评估颈动脉粥样硬化软斑块病人服用阿托伐他汀的疗效研究

目的应用超声造影成像技术评估颈动脉粥样硬化软斑块病人服用阿托伐他汀的疗效。方法 64例颈动脉粥样硬化软斑块病人(87个软斑块)经超声造影检查评估为颈动脉斑块内新生血管Ⅲ级或Ⅳ级,常规超声检查测量颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块总积分(Crouse积分)、斑块厚度、长轴面积。在有效控制基础疾病同时,给予阿托伐他汀20 mg/d,治疗6个月,运用常规超声及超声造影评估治疗前后相关指标。结果治疗后病人血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗前后颈动脉IMT、斑块Gensini积分比较,差异均有统计学意义(P<0.01),斑块厚度及长轴面积较治疗前减少,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后斑块内造影剂到达时间(AT)及达峰时间(TTP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后造影增强强度(EI)及曲线下面积(AUC)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀治疗能减少颈动脉斑块内新生血管,超声造影成像能定量检测斑块内的新生血管,可作为阿托伐他汀对颈动脉斑块的疗效评价手段。