贲门周围血管离断术治疗急性肝硬化门脉高压急性大出血的体会

Emergent salvage pericardial devascularization for acute variceal hemorrhage

目的总结急诊贲门周围血管离断术在门脉高压症急性大出血的有效性及安全性。方法回顾性总结2015年1月至2017年7月本院内科治疗失败的门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂大出血患者45例,年龄39~67岁,平均(45±9.21)岁,Child-Pugh分级A级6例(13.7%),B级18例(40.0%),C级21例(46.3%)。结果贲门周围血管离断术治疗食管静脉曲张出血的患者均取得成功,平均手术时间(135±25)min;平均术中出血量(210±32)ml;切口感染1例,肝性脑病1例,膈下脓肿1例,肺部感染1例,脾静脉及门静脉血栓1例,1例在术后6个月再次便血,无死亡病例。结论贲门周围血管离断术在基层医院治疗急性食管胃底静脉曲张出血安全有效。