超声引导内侧及外侧入路髂筋膜间隙阻滞（FICB）在全髋关节置换术中的应用研究

目的 探究超声引导内侧及外侧不同入路髂筋膜间隙阻滞(Fascia iliaca compartment block,FICB)在全髋关节置换术中的影响,为患者的麻醉提供指导.方法 选择本院2017年1月至2019年1月收治的88例行全髋关节置换术的患者作为研究对象.按简单随机分组法,将其分为内侧组30组,外侧组30例和对照组28例.内侧组采用内侧入路FICB;外侧组采用外侧入路FICB;对照组常规气管插管全麻.比较3组患者手术情况以及术后48小时镇痛满意度、不良反应情况.并比较内侧组及外侧组阻滞相关情况及术后24、48小时股神经和股外侧皮神经阻滞满意率.结果 3组患者的手术时间、术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);内侧组与外侧组舒芬太尼使用量、术后拔管时间、复苏室停留时间明显低于对照组,镇痛满意评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).内侧组穿刺注药时间、导管深度高于外侧组,置管时间短于外侧组,差异有统计学意义(P<0.05).内侧组股外侧皮神经满意率高于外侧组,差异有统计学意义(P<0.05).内侧组与外侧组不良反应发生率明显低于观察组(t=9.9429,P=0.0016,t=4.8702,P=0.0273).结论 采用内侧以及外侧入路髂筋膜间隙阻滞能够有效减少镇痛药物的使用,促进患者术后恢复,且内侧入路有利于提高股外侧皮神经阻滞满意率,置管操作更优.