右美托咪定在腰椎椎体间植骨融合术围术期的临床应用

目的 探讨右美托咪定在后路腰椎椎体间植骨融合术患者围术期的临床应用.方法 将2017年11月至2018年11月本院收治入院的88例需行后路腰椎椎体间植骨融合术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例.其中观察组给予右美托咪定负荷量0.5μg/kg,而后速率维持在0.5μg·kg^-1·h^-1输注至手术结束前15分钟.观察对比两组患者白细胞计数、C反应蛋白(CRP)浓度\血浆CD42a^+/CD 14^+比值、HLA-DR^+/CD14^+比值及不良反应发生情况.结果 与T1时比较,对照组T4-6时和观察组T2-5时血浆CRP浓度升高,对照组T2-5时白细胞计数升高,差异均显著(P<0.05).与对照组比较,观察组T2-5时血浆CRP浓度和白细胞计数降低,差异均显著(P<0.05).与T1时比较,对照组T2-6时和观察组时CD42a^+/CD14^+比值升高,对照组T3-6时和观察组T3-5时HLA-DR^+/CD14^+比值降低,差异均显著(P<0.05).与对照组比较,观察组CD42a^+/CD14^+比值降低,T4-5时HLA-DR^+/CD14^+比值升高,差异均显著(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在后路腰椎椎体间植骨融合术前应用右美托咪定,可有效降低患者炎性反应,改善细胞免疫功能,且安全性高,值得临床推广应用.