肺炎严重指数评分与社区获得性肺炎患者致病菌的相关性分析

【目的】探讨肺炎严重指数(PSI)评分与社区获得性肺炎(CAP)患者致病菌的相关性。【方法】回顾性分析2016年5月至2017年5月本院收治的362例CAP患者的临床资料,根据PSI评分将所有患者分为高风险组(n=172)和低风险组(n=190)。比较两组患者性别、年龄、致病菌检测结果以及预后等数据资料并分析PSI评分与CAP致病菌的相关性。【结果】高风险组患者年龄、心血管疾病、糖尿病、肿瘤以及脑血管疾病的发病率均大于低风险组,差异具有统计学意义(P<0.05);高风险组男性患者以及慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病和肝病的发病率均大于低风险组,但差异无统计学意义(P>0.05);高风险组CURB-65评分、PSI评分以及30 d病死率大于低风险组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高风险组致病菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌为主,低风险组中以肺炎支原体为主;且两组患者在肺炎支原体、肺炎克雷伯杆菌以及2种以上病原体混合感染方面比较有统计学意义(P<0.05)。经多因素分析显示,PSI评分高于90分的患者病死发生率高(P<0.001)。【结论】不同PSI评分的CAP患者具有不同的病原体谱,且PSI评分与患者病死率相关,可将PSI评分应用于CAP患者的病情预测,为临床上对此类患者的防治提供参考。