前节OCT指导下PRK联合PTK治疗伴有屈光不正的角膜混浊

目的探讨前节相干光层析成像术(OCT)指导下准分子激光屈光治疗联合切削伴有屈光不正的角膜混浊的安全性和有效性。方法回顾性研究。2013年1月至2015年1月山东省眼科医院采用准分子激光屈光治疗联合切削伴有屈光不正的角膜混浊者共7例(12只眼),年龄(30.3±18.0)岁。前节OCT测量角膜混浊的深度。先进行屈光性切削再进行治疗性切削,角膜混浊深度减去角膜上皮厚度和屈光性切削深度即为治疗性切削深度。记录术后3、6、12个月角膜混浊分级、裸眼视力、最佳矫正视力、主觉验光。结果术前12只眼角膜混浊程度均>1级,术后12个月8只眼角膜混浊程度≤1级。术后3、6和12个月有效性指数分别为0.96、1.04和1.04;安全性指数分别为1.10、1.22和1.27。与术前最佳矫正视力相比,术后12个月最佳矫正视力4只眼提高2行,7只眼提高1行,1只眼相等。术前球镜度数(0.29±2.57)D,术后12个月(0.95±1.30)D;术前柱镜度数为(-2.37±2.48)D,术后12个月(-1.23±1.19)D。结论前节OCT指导下准分子激光屈光治疗联合切削伴有屈光不正的角膜混浊安全、有效、可靠。