甲状旁腺腺瘤自发破裂致颈部和纵隔血肿一例

Cervical and mediastinal hematoma caused by spontaneous rupture of a parathyroid adenoma:a case report

女性64岁患者,主因发现右侧颈部肿大1 d入院,伴颈部触痛、转头困难、咽痛及轻度呼吸困难。入院后根据血常规及颈部平扫CT检查不除外感染的可能性,但患者没有典型的红肿热痛等临床表现。后复查血常规发现血红蛋白短时间内进行性下降,考虑存在活动性出血。追问病史及行颈部增强CT检查后诊断:颈部血肿,右侧甲状旁腺腺瘤破裂出血可能。急诊麻醉插管下行颈部探查血肿清除、右侧下极甲状旁腺切除术。术后病理示甲状旁腺腺瘤伴高度出血囊性变。患者术后恢复良好无手术并发症。