经皮肾镜碎石术在移植肾结石治疗中的应用

移植肾结石是泌尿系结石中的一种,随着肾移植手术技术的发展、免疫抑制剂的应用,以及我国公民脑死亡后器官捐献工作的开展,接受肾移植病例逐年增加,且生存期不断延长。因此,临床移植肾上尿路结石病例逐渐增多。据近年文献报道,其发病率为0.20%~1.70%,病因大多与尿路梗阻、感染及代谢有关。因肾移植患者长期口服免疫抑制剂,常伴有高尿酸血症,患者尿钙盐较少,所以移植患者尿酸盐结石较多,而草酸钙结石较少。移植肾是相当珍贵的孤立肾,具有灌注高、滤过高、肾实质增厚、储备能力差的特点,且孤立肾的上尿路结石容易造成上尿路梗阻,继发急性肾功能不全,影响移植肾功能。同时移植肾的解剖结构位置改变,较正常位置的肾脏手术有一定的特殊性及局限性。