气管狭窄患儿行面部畸形整复术延期手术麻醉一例

患儿,男,7月龄,7.3 kg,ASA D级。因“发现右面部肿物并右上唇、右口角开裂7月余”入院。术前诊断:(1)右侧面部肿物待查,(2)右侧唇裂D度,(3)右侧面横裂,(4)右硬腭裂伴牙槽突裂。拟在全麻下行“右侧面部肿物探査摘除术+右侧唇裂整复术+右侧面横裂整复术”。入室后予七氟瞇和丙泊酚麻醉诱导。使用普通喉镜暴露声门,选择ID 3.5 mm钢丝气管导管插管,发现过声门后不能再置入,换用ID 3.0 mm普通气管导管仍不能置入,考虑声门下气管狭窄。