重视外科出院后病人的营养管理

营养风险与营养不良是住院病人面临的重要问题,诸多证据表明,给予高营养风险和营养不良病人合理的营养支治疗可以改善病人的临床结局。对于外科病人,医学营养在围手术期处理中更起到了至关重要的作用。随着医学营养认识的不断提高,病人在医院期间营养问题日益得到重视,围手术期营养支持措施也在不断改进,但是,仍有相当数量的病人营养状况变得比入院时更差[N2]。出院后病人离开了医院,脱离了医务人员的监管,难以进行规范化的营养管理,更有一些肿瘤病人,手术后还要进行化疗、放疗、免疫等治疗,这些治疗会影响病人的胃肠道功能,影响营养物质的摄入、消化和吸收,使得病人营养状况进一步恶化。这种状况在外科ERAS年代显得更为突出[1].出院后病人的营养问题往往得不到足够的重视,使得病人出院后恢复延缓,后续治疗也会受到影响。今就相关问题讨论如下。