对“肝主筋”的认识及临床应用体会

“肝主筋”是五脏所主理论的重要方面,近年来虽然对这一理论有了一定的认识,但由于受西医解剖学的影响,对中医“筋”的认识还存在一定的局限。笔者经过多年临床实践认为,中医学的“筋”范围很广,应分为三个层面:一是一般意义上的筋,即狭义的“筋”,相当于现代医学所说的肌腱、腱鞘、韧带等组织,同时笔者认为阴囊、爪甲等部位也属于这一层面;二是筋膜层相当于现代解剖学的筋膜、滑膜、肠系膜、肌肉内部相互分隔的结缔组织、脏腑组织相互联结结蒂组织等;三是软骨组织层,现代医学所说的软骨组织,如椎间盘、半月板等都属于这一层面,这些组织和部位发生病变都属于中医“筋”病范畴,故可以从肝论治并结合具体病例加以分析,希望对大家有些启发。