中药“喷灌疗法”治疗普通型手足口病的疗效观察

Observation on curative effect of traditional Chinese medicine“spray irrigation therapy”with Chinese herbal medicine on common hand-foot-mouth disease

目的观察中药“喷灌疗法”(儿童型开喉剑喷雾剂口腔喷雾联合清热解毒中药灌肠)治疗普通型手足口病的临床疗效。方法选择2017年7-10月诊断为普通型手足口病的患儿70例,其中来自北京佑安医院36例,来自河北省邯郸市妇幼保健院34例。采用随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组各35例。对照组给予西医对症处理。治疗组采用开喉剑喷雾剂(儿童型)口腔喷雾治疗,每日6~8次,每次6喷;用清热解毒方灌肠,每日1次。2组均治疗3~7天,随访3天。对比2组退热时间、口腔黏膜病变消失时间、皮疹/疱疹消失时间,记录继发肺部或其他部位感染情况、重症转化情况、不良事件发生情况。结果发热但体温≤38.5℃、未应用退热西药治疗的患儿21例,治疗组13例、对照组8例,2组退热时间分别为(1.77±0.60)、(2.66±0.52)天,治疗组退热时间短于对照组,2组比较差异无统计学意义(P=0.31);体温≥38.5℃患儿8例,治疗组3例,对照组5例,均接受了药物(百服宁)治疗,由于例数较少,未做分层比较。出现咽部明显充血、口腔黏膜疱疹或溃疡等病变的患儿66例,治疗组、对照组分别31例、35例,2组口腔黏膜病变消失时间分别为(3.84±1.46)、(4.80±1.21)天,差异有统计学意义(P=0.005)。2组皮疹/疱疹消失时间分别为(5.21±1.34)、(6.11±1.18)天,治疗组皮疹/疱疹消失时间短于对照组(P=0.004)。2组治疗期间均未发生其他部位继发感染、重症转化及不良事件。结论中药“喷灌疗法”可有效缩短普通型手足口病的患儿的口腔黏膜病变消失时间、皮疹/疱疹消失时间,明显改善症状,且安全性高。