学龄前儿童听力损失的原因及干预效果分析

目的探讨学龄前儿童听力损失的原因、干预方法及效果。方法以黄石地区72例(96耳)确诊听力损失儿童为研究对象,其中分泌性中耳炎47例(67耳),感音神经性聋22例(26耳),单侧外耳道闭锁3例,分别给予相应干预,分泌性中耳炎患儿中,22例(34耳)行鼓膜置管术,2例(4耳)行鼓膜置管+腺样体切除术,2例(2耳)行鼓膜置管+腺样体切除+皮下特异性免疫治疗,21例(27耳)行生理海水鼻腔冲洗、口服黏液促排剂、玻式球吹张。感音神经性聋患儿中,12例(14耳)佩戴助听器,2例(4耳)行人工耳蜗植入,余8例(8耳)单侧感音神经性聋和3例单侧外耳道闭锁患儿暂时观察。结果47例(67耳)分泌性中耳炎患儿经过干预治疗后,13例中耳功能及听力恢复正常,23例患儿有不同程度好转,但是仍有11例(15耳)患儿无明显改善。14例感音神经性聋患儿配戴助听器或植入人工耳蜗后6、12个月听觉言语能力评估得分分别为69.09%±3.19%,74.07%±4.25%,较干预前(40.71%±7.44%)明显提高(P<0.05)。61例给予干预的患儿总体干预有效率为81.97%(50/61)。结论本组学龄前儿童听力损失原因主要为分泌性中耳炎和不同程度的感音神经性听力损失;鼓膜置管对分泌性中耳炎治疗效果明显,助听器或人工耳蜗植入能提高感音神经性聋患儿的听觉功能。