腰椎间盘突出症的内窥镜微创手术治疗研究进展

腰椎间盘突出症是脊椎外科常见病、多发病,微创手术是脊椎外科发展的趋势,内窥镜微创手术具有创伤小、术中出血少、手术时间短、患者术后恢复快和并发症少等优点,被广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗。目前,用于治疗腰椎间盘突出症的内窥镜微创手术主要有腹腔镜下腰椎间盘切除术、显微内窥镜下腰椎间盘切除术、经皮内窥镜椎间盘切除术、全内窥镜下腰椎间盘摘除术和导航技术辅助内窥镜腰椎间盘切除术等。腹腔镜下腰椎间盘切除术不损伤脊柱后柱,但适应证较少;显微内窥镜下腰椎间盘切除术适应证广泛,但学习曲线陡峭;经皮内窥镜椎间盘切除术、全内窥镜下腰椎间盘摘除术和导航技术辅助内窥镜腰椎间盘切除术三者一脉相承,在手术入路、适应证、手术视野及精确穿刺置管等方面不断提高,在治疗腰椎间盘突出症及其相关神经根疾病方面效果均较好。