中医药治疗儿童变应性鼻炎疗效及安全性Meta分析

目的:系统评价中医药治疗儿童变应性鼻炎的疗效及安全性。方法:检索PubMed、Cochrane、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang),查阅中医药治疗儿童变应性鼻炎的随机对照试验,检索时限为2000年1月1日-2018年12月31日。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取及对纳入文献质量评价后,对纳入的数据采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16个RCT试验,共计1 427例患者。中药在提高总有效率[RR=1.16,95%CI(1.11,1.21),P<0.000 01]、降低复发率[MD=0.36,95%CI(0.28,0.45),P<0.0001]、减少不良反应[MD=0.43,95%CI(0.28,0.66),P<0.0001]和改善鼻塞、流涕方面均优于西药;而在改善喷嚏、鼻痒和鼻部体征方面两者无明显差异。结论:基于当前临床证据,在患儿总有效率及复发率方面,中药治疗较单纯西药治疗有一定优势,在改善鼻塞、流涕方面与单纯西药比较有一定优势,且降低了不良反应事件的发生率;而在改善喷嚏、鼻痒和鼻部体征方面两者无明显差异;结果证据强度受纳入文献质量所限,需更多高质量RCT证实。