基于DRGs下病案首页的质量控制与对策

Quality Control and Countermeasures of the First Page of Medical Record based on DRGs

目的:通过改进质量控制方法,以提高病案首页数据质量。方法:选取某医院病案首页质控方法改进前后各一个月共3 161份住院病案,对存在的主要缺陷进行汇总,分析原因制定改进措施,提高首页数据质量。结果:改进系列质控措施后病案首页质量有所提高,实施前后的数据比较差异显著(P<0.05)。结论:完善的病案首页质控体系,能使病案首页填写质量有明显提高,同时病案首页质控是个持续改进的过程。