高频振荡通气叠加常频机械通气联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究

目的探讨新生儿持续肺动脉高压(PPHN)治疗中应用高频振荡通气(HFOV)叠加常频机械通气(CMV)联合西地那非的临床效果.方法50例PPHN新生儿,依据随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组25例.对照组应用CMV联合西地那非治疗,联合治疗组在对照组基础上联合HFOV治疗.比较两组新生儿治疗后6、12、36 h的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)、氧指数(OI).结果联合治疗组治疗后6、12、36 h的PaCO2水平分别为(59.04±2.31)、(47.25±2.26)、(38.76±2.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),PaO2水平分别为(57.82±10.81)、(69.45±10.76)、(73.67±8.76)mm Hg.对照组治疗后6、12、36 h的PaCO2水平分别为(65.02±3.13)、(60.34±2.93)、(52.35±2.46)mm Hg,PaO2水平分别为(44.85±3.51)、(57.64±6.68)、(61.26±8.56)mm Hg.联合治疗组治疗后6、12、36 h的PaCO2水平均显著低于对照组,PaO2水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗后6、12、36 h的OI均显著低于对照组,PaO2/FiO2均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论在PPHN治疗中应用HFOV叠加CMV联合西地那非疗效显著,能够有效改善新生儿动脉血气情况,值得临床广泛推广.