烟酸注射液致新的药品不良反应两例

Two cases of new adverse drug reactions caused by niacin injection

1病例资料1.1病例1患者,男,52岁,体检发现“冠状动脉钙化4 d”收治入上海中医药大学附属第七人民医院,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者既往有高血压病史多年,血压(BP)最高150/95 mm Hg。2018-06-12辅助检查总胆固醇5.44 mmol/L,三酰甘油2.56 mmol/L↑,高密度脂蛋白胆固醇1.08 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.42 mmol/L↑,小而密低密度脂蛋白胆固醇504.4 mg/L,载脂蛋白B 1.19 g/L↑,载脂蛋白C 276.8 mg/L↑,载脂蛋白C 3131.7 mg/L↑,于2018-06-13上午9:00予烟酸注射液(广州白云山明兴制药有限公司,批号180301)100 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml,qd,ivgtt,用于降血脂治疗及营养心肌。患者静脉补液后3 min左右突然出现心慌,伴大汗淋漓和濒死感,立即停药后症状明显好转。2018-06-14查房,患者一般状况可,未诉明显胸闷、胸痛等不适,查BP 130/80 mm Hg,生命体征平稳。