超声心动图对尿毒症血液透析患者左心结构与功能的评价

Echocardiographic Evaluation of Left Heart Structure and Function in Uremic Hemodialysis Patients

目的探究超声心动图对尿毒症血液透析(HD)患者左心结构与功能的评价。方法选取2018年1月~2019年2月我院行HD治疗的尿毒症患者30例为观察组,选取同期我院体检健康者30例为对照组,分别对观察组透析前及透析后6个月及对照组行超声心动图检测,观察左室结构:左室舒张末期内径(LVIDd)、室间隔舒张期厚度(IVSD)、左室后壁厚度(LVPWd)和左心房内径(LAD)等左心室结构指标,检测左心室功能指标:左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期峰值流速(VE)、二尖瓣舒张早期与晚期峰值流速之比(E/A)、组织多普勒测量二尖瓣环频谱计算Tei指数,二尖瓣舒张早期血流峰值与环运动速度之比(E/e'),计算左室重量指数(LVMI)和左室质量(LVM)。结果治疗前,观察组左心结构指标(LVIDd、IVSD、LVPWd、LAD、LVMI、LVM)及心功能指标(LVEF、VE、E/A、E/e'、Tei指数)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVIDd、IVSD、LVPWd、LAD、LVMI、LVM和LVEF、E/e'、Tei指数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而VE、E/A与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对尿毒症患者行HD治疗可显著改善患者左心室结构与功能情况,同时超声心动图可对患者透析前后,各项指标的变化情况做出准确的诊断,值得临床推广。