白氏祛湿止痒汤治疗妊娠特应性皮疹脾虚湿蕴证临床观察

目的观察白氏祛湿止痒汤治疗妊娠特应性皮疹(AEP)脾虚湿蕴证的临床疗效。方法将78例AEP脾虚湿蕴证患者按随机数字表法分为2组。治疗组39例予白氏祛湿止痒汤治疗;对照组39例予丁酸氢化可的松乳膏治疗。2组均治疗3周后统计疗效,比较2组治疗前及治疗1、3周后瘙痒、红斑、丘疹及浸润和苔藓化评分变化情况,比较2组治疗前及治疗3周后外周血γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)水平变化情况。结果治疗组治疗期间剔除2例,对照组剔除1例,2组病例剔除、脱落情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗1周后总有效率32.5%,治疗3周后总有效率81.1%,对照组治疗1周后总有效率71.1%,治疗3周后总有效率86.8%,治疗组治疗1周后总有效率低于对照组(P<0.05),但治疗3周后总有效率与对照组相当(P>0.05)。2组治疗1、3周后瘙痒、红斑、丘疹及浸润和苔藓化评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),治疗1周后治疗组瘙痒、红斑、丘疹及浸润和苔藓化评分均高于对照组(P<0.05),治疗3周后2组各项评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),各项评分相当。与本组治疗前比较,2组治疗3周后IFN-γ水平均升高(P<0.05),IL-4水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗3周后IFN-γ及IL-4水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论白氏祛湿止痒汤治疗AEP脾虚湿蕴证可明显减轻患者的瘙痒症状,改善红斑、丘疹及浸润和苔藓化的皮损表现,调节机体免疫功能,促进辅助性T淋巴细胞(Th)1和Th2细胞恢复动态平衡,疗效确切,安全可靠。