CYP2D6~* 10/ADRB1基因导向治疗对美托洛尔药动学药效学的影响

目的:研究CYP2D6~* 10/ADRB1基因导向治疗对美托洛尔药动学、药效学的影响,为β1肾上腺素能受体阻滞剂在高血压患者中的应用提供依据。方法:利用荧光染色原位杂交法、高效液相--荧光色谱法检测患者基因型及血药浓度,观察患者血药浓度、血压值、心率变化,SPSS统计学系统处理数据。结果:高血压患者CYP2D6~* 10的三种基因型CC、CT、TT分布频率分别为24.44%、41.89%和33.67%,ADRB1的三种基因型GG、GC、CC分布频率分别为7.55%、33.89%和58.56%,分布频率与健康人和国内文献报道比较无显著性差异(P>0.05)。CYP2D6~* 10/ADRB1联合基因型CC/GG、CC/GC、CC/CC、CT/GG、CT/GC、CT/CC、TT/GG、TT/GC、TT/CC分布频率分别为0.72%、9.11%、14.87%、4.80%、13.43%、24.22%、2.16%、12.95%、17.75%,与健康人比较有显著性差异(P<0.05)。结论:CYP2D6~* 10、ADRB1基因多态性不是高血压发病的独立危险因素,65%的高血压患者服用1受体阻滞剂时需根据CYP2D6~* 10/ADRB1联合基因型调整用药剂量。