流行性出血热20年后引发腺垂体功能减退症1例

1病例资料患者男,59岁,因“咳痰10余年,加重伴胸闷气短1周”2017年5月22日入院。该患于10年前无明显诱因出现痰多,为白色泡沫样痰,未给予系统治疗。患者于活动后出现胸闷气短,劳动耐力下降。该患1周前胸闷气短加重,夜间明显,可平卧,遂到当地医院行胸部CT提示双侧胸腔积液。该患者自发病以来,饮食睡眠差,二便正常,体重未见明显下降。既往史:流行性出血热(EHF)20年。体格检查T 36.5℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 106/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常,营养一般,贫血貌,神志淡漠,步入病室,查体合作。口唇略苍白,球结膜无水肿,颈软,气管居中,颈静脉无怒张,胸廓对称,肺气肿体征阳性,双下肺叩诊浊音,双下肺呼吸音弱,双肺可闻及少许湿性啰音,心律整齐,双下肢无水肿。