脾脏在心力衰竭发病机制中的作用

The role of spleen in the pathogenesis of heart failure

心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段。近年来,越来越多研究证实免疫失衡可加速HF的进展,并产生不良预后。脾脏作为人体最大的外周免疫器官,富含各种免疫细胞,在心血管稳态中发挥重要作用。研究证实,脾脏内的免疫细胞(如单核/巨噬细胞、淋巴细胞)在心肌梗死(myocardial infarction,MI)、高血压的各个时期可活化、增殖,并在趋化因子等物质的作用下迁移至心肌组织中,分泌细胞因子及介导细胞吞噬等作用,促进损伤细胞的修复,同时也介导炎症反应的发生,加速HF的进展。另外脾脏也可以和交感、迷走神经系统相互作用,促进HF的发生发展。但是,脾脏在HF病理生理机制中的作用仍未阐明。在HF的发生发展中,脾脏的变化是一种代偿性的改变还是一种决定HF的发生发展的因素仍需探索。为此,我们对脾脏在HF发病机制中作用的研究进展进行综述。