绝经后妇女骨质疏松性压缩骨折PVP、PKP治疗效果及优劣势比较

目的分析经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗绝经后妇女骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果及其优劣势。方法选择绝经后女性OVCF患者42例,采用随机数字表法分为PKP组与PVP组,每组21例。分析两组患者在术前、术后2 w、术后6个月的椎体前后缘高度及脊柱后突Cobb角度、骨密度及生存质量情况。结果PKP组的骨水泥量、术中透视次数显著多于PVP组,手术时间显著长于PVP组,抗骨质疏松治疗时间显著短于PVP组(均P<0.05),而两组的手术切口长度比较无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的椎体前后缘高度、椎体后突Cobb角度比较无统计学意义(P>0.05);术后,两组以上椎体参数均显著改善(P<0.05),且PKP组在术后2 w、术后6个月以上椎体参数改善效果显著优于PVP组(P<0.05)。术后6个月,PKP组股骨颈与下腰椎骨密度均明显大于PVP组(P<0.05)。术后6个月,两组各项生存质量指标评分均显著提高(P<0.05),且PKP组的以上指标评分均显著高于PVP组(P<0.05)。PKP组发生骨水泥渗漏1例(4.76%),明显低于PVP组4例(19.05%,P<0.05)。结论PKP术治疗绝经后妇女OVCF的临床效果优于PVP术,有助于椎体骨密度增加,快速恢复脊椎功能,改善患者的生活质量。