产前超声筛查胎儿胆囊未显示的研究进展

Progress in research of non-visualization of the fetal gallbladder on prenatal ultrasound screening

胎儿产前超声筛查在胎儿严重畸形的检出中发挥了重要作用。有文献报道,胎儿胆囊在孕14~16周的显示率可达99.9%,在孕24~32周的显示率达95%;32周以后,胎儿胆囊的的收缩功能逐渐形成,导致部分胎儿胆囊因完全收缩而无法显示,胆囊的显示率有所降低。胎儿胆囊未显示(non-visualization of the fetal gallbladder,NVFGB)的病例,其预后主要分为胆囊发育不全(gallbladder hypoplasia,GH)为主的良性结局和胆道闭锁(biliary atresia,BA)、囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)等为主的不良结局。但由于目前胎儿胆囊尚未列入产前超声筛查的范围,临床对胎儿胆囊的关注较少。对于胎儿胆囊未显示病例的管理尚无规范的处理流程。本文就胎儿胆囊的形成过程、超声表现、胆囊未显示胎儿的相关病因及相应的临床处理流程进行全面综述。