血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮联合彩色多普勒超声对异位妊娠早期诊断的价值研究

目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮联合彩色多普勒超声早期诊断异位妊娠的临床价值。方法选取2016年3月至2019年3月在我院就诊经病理确诊为异位妊娠的30例早期妊娠患者设为观察组,另按照1:1配比选择孕周可比的同期宫内妊娠的孕妇30例设为对照组。两组孕妇均取静脉血检测血清β-HCG及孕酮,再行彩色多普勒超声检查。比较两组患者血清β-HCG及孕酮水平、彩色多普勒超声图像特征。以观察组患者病理检查结果为金标准,采用并联法判断血清β-HCG、孕酮、彩色多普勒超声检查结果两两组合、三者联合的方式判断诊断结果,分析单一项目、两两组合、三者联合诊断异位妊娠的符合率,阳性预测值、阴性预测值、患病率、漏诊率、误诊率。结果(1)观察组患者血清β-HCG、孕酮均明显低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);(2)60例受试孕妇血清β-HCG、孕酮、彩色多普勒超声诊断为异位妊娠分别27例、26例、23例,三种诊断方法联合诊断异位妊娠为29例。(3)β-HCG+孕酮+彩色多普勒超声联合检查诊断早期诊断异位妊娠的阳性预测值、阴性预测值高于其它组合及单一诊断方法,但漏诊率和误诊率低于其它组合及单一方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声联合+血清β-HCG+血孕酮诊断异位妊娠的阳性预测值明显高于其它组合诊断方式,漏诊率低于其它组合诊断方式,是异位妊娠孕妇得到及时有效处置的基础,降低患者病情恶化带来的生命安全风险,具有较高的临床价值。