血管内血栓切除术期间血压降低与梗死灶体积较大和功能转归较差相关

在颅内大血管闭塞后,缺血半暗带的命运以及最终梗死灶体积在很大程度上取决于组织灌注。美国耶鲁大学医学院神经病学系的Petersen等对血管内血栓切除术中血压降低和持续相对低血压与梗死进展以及功能转归的相关性进行了评价。在2个综合性卒中中心连续纳入接受机械血栓切除术的颅内大血管闭塞性缺血性卒中患者。在整个手术过程中监测平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)。ΔMAP定义为入院MAP与血管内血栓切除术直至血管再通期间最低MAP之间的差值。通过入院MAP与术中MAP连续测量值之间的面积来评价持续性低血压。在24 h时通过MRI测量最终梗死灶体积,在出院以及90 d时使用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评估功能转归。应用线性和有序多变量logistic回归分析确定与转归的相关性。